+این تمرین یکی از دشوارترین روشهای آموزش جراحی و تقویت مهارت‌های حرکتی ظریف در رزیدنتی و جراحی هست.
 کوچک‌ترین فشار اضافی یا زاویه‌ی نامناسب سوزن، باعث ترکیدن بادکنک 
میشه. این سطح از مهارت نشون دهنده‌ی  هزاران ساعت بی‌خوابی و تمرینه.